Этапы установления коронки на зуб
Вне зависимости от выбора материала коронки, последовательность установки, следующая:
I визит
Осмотр и анализ рентгенологической картины зуба, чтобы определить возможность его восстановления. Специалист оценивает состояние твердых тканей зуба и здоровье окружающих его тканей. Оценка включает в себя три основных составляющих:
- эндодонтический прогноз (оценка качества пломбирования корневых каналов).
- парадонтологический прогноз (оценка здоровья окружающих зуб тканей – десны, связочный аппарат зуба, который удерживает зуб в кости, обнажение корня зуба, подвижность зуба).
- реставрационный прогноз (оценка качества и количества твердых тканей зуба над десной).
При необходимости проводится терапевтическое лечение (лечение кариеса или чистка и пломбирование каналов зуба, армирование зуба штифтом) + снимаются цифровые слепки челюстей специальным бесконтактным 3D сканером, данные в электронном виде отправляются в лабораторию для создания комплекта временной коронки - трёхмерной модели будущей коронки.
![До установки коронки. Жалобами на неудовлетворительный вид клыка](ehtapy-ustanovleniya-koronki-na-zub-1.jpg)
Рис. 1. Молодая пациентка, обратилась в клинику «Dental Story», с жалобами на неудовлетворительный вид клыка, выяснилось, что около года назад, молодая мама в ходе игры с малышом, получила удар, зуб незначительно поболел за помощью не обращалась, зуб изменился в цвете. Был проведен тщательный осмотр, ряд диагностических мероприятий, включая рентген, после чего сделано заключение, что после травмы, произошел разрыв сосудисто-нервного пучка, в результате чего зуб от кровоизлияния изменился в цвете. Проведено лечение корневого канала, подготовка зуба к покрытию коронкой. Покрыли зуб провизорный ( временной ) коронкой, что бы пациентка не ходила с обработанным (отпрепарированным) зубом, пока изготавливается постоянная коронка.
II Визит
Обработка вылеченного зуба для создания места на толщину будущей коронки. После обработки снимаются цифровые слепки челюстей бесконтактным 3D сканером и отправляется в лабораторию для создания трёхмерной модели будущей коронки. Такая модель учитывает все детали формы натурального зуба. Виртуальная модель коронки автоматически выпиливается из цельного блока из керамики или диоксида циркония.
![Подготовка установки коронки](ehtapy-ustanovleniya-koronki-na-zub-2.jpg)
Рис. 2. Причинный зуб обработали на толщину будущей керамической коронки, для точного попадания в цвет окончательной коронки, зафиксировали цвет измененной в цвете культи зуба для передачи информации в лабораторию. Вылечили кариес на соседних зубах.
III Визит
Примерка коронки, фиксация ее в полости рта.
![После установки коронки](ehtapy-ustanovleniya-koronki-na-zub-3.jpg)
Рис 3. Примерили и зафиксировали постоянную коронку. Через время пациентку ожидает замена объемных композитных реставраций на керамические виниры.
Длительность лечения в среднем 7-10 рабочих дней.
Количество визитов 2-3.
Статью подготовила врач стоматолог терапевт-ортопед Кириллова Алевтина Васильевна